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切牙替换的间隙关系
发布日期:2012-05-06 22:24:29
    苏州吴海龙 口腔 的专家说,假如观察剖开的颅骨,我们能够看到上下牙弓恒互切牙胚位于乳牙根尖的舌侧。这样即使对于牙弓正常和牙弓间隙正常的儿童,下颌恒切牙也有舌向和轻度错位的趋势。在上牙弓,当侧切牙有位于舌侧的萌出倾...

    苏州吴海龙口腔的专家说,假如观察剖开的颅骨,我们能够看到上下牙弓恒互切牙胚位于乳牙根尖的舌侧。这样即使对于牙弓正常和牙弓间隙正常的儿童,下颌恒切牙也有舌向和轻度错位的趋势。在上牙弓,当侧切牙有位于舌侧的萌出倾向时,如果存在牙弓拥挤,侧切牙则会保持在错位的位置。恒尖牙的位置更接近乳尖牙在牙弓中的位置。如果萌出时出现问题,尖牙可以舌向或唇向错位,但是在牙弓间隙不足的时候,通常尖牙唇向错位。
    恒切牙比所替换的乳牙大得多。例如,下颌恒中切牙大约宽5.5mm,而所替换的乳中切牙的宽度大约3Mm。由于其他恒切牙和尖牙较相应乳牙宽2~3mm,乳切牙之间的间隙不仅正常,而是非常量要。不然,恒牙萌出后将会间隙不足。这是一张大约6岁儿童被切开的颅骨照片,照片显示发育中的恒牙胚与乳牙的关系。注意恒切牙位于乳切牙牙根的舌侧,而尖牙更靠近唇侧。
    正常情况下,乳切牙间隙分散在整个乳切牙区,而不是仅位于“灵长间隙”部位,多数灵长类在此部位存在永久间隙。乳切牙之间的间隙可能不十分美观,但是它是正常的。牙科医生早晚会遇到像Janie的母亲一样非常关心孩子恒切牙拥挤的人。她经常说“Janie的乳牙很美!”Janie母亲的意思是她女儿的乳牙缺乏正常间隙,成人微笑时牙齿好似小孩乳牙是不正常的——间隙是恒牙排齐所必需的。
    尖牙前部间隙量的变化情况。注意恒牙萌出前上、下牙弓剩余间隙的量。在上牙弓,灵长间隙位于尖牙近中,并已在图中标出。在下牙弓,灵长间隙位于尖牙远中,此间隙几乎使下牙弓的总间隙增加了Imm。因此,上下牙弓的总间隙量基本相同。正常情况下,乳磨牙接触紧密,因而后牙段不存在额外间隙。
    当中切牙萌出时,这些牙齿基本用掉了正常乳牙he的所有剩余间隙。侧切牙萌出时,上下牙弓间隙变得紧张。上牙弓平均仅有容纳侧切牙萌出的间隙。但在下牙弓,当侧切牙萌出时,平均缺少1.6mm供下切牙排齐所需的间隙。这种切牙排齐所需的间隙和现有间隙的差称为“切牙负债”。由于“切牙负债”的存在,即使最终具有足够供下切开排齐的间隙,对于一个正常儿童来说,他们在8~9岁时将经历一个下切牙拥挤的过渡期。
 

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